ПРЕДЕЛЫ ДОХОДА

 

Ваш исчисляемый доход определяет, действительно ли Вы можете получить бесплатный Medi-Cal или Вы должны заплатить «Долю Стоимости». (Вы только платите «долю стоимости» в том месяце, когда Вы фактически используете услуги). Некоторые виды дохода не учитываются или могут быть вычтены. Некоторые различные Medi-Cal программы учитают пределы дохода по-разному. Как описано ниже, в некоторых программах Medi-Cal, сотни долларов вашего общего дохода без вычетания налога не учитываются. Medi-Cal  может только учитывать доход вашей семеи, на котором вы получаете льготы. Не считайте доход ваших бабушек и дедушек, братьев, сестер, дядей, теть, двоюродных родственникрв, друзей или другого-то еще, кто живет с вами в доме, которые не учтены в вашем заявлении.  

Как правило, семея, просящая Medi-Cal, может вычесть из полного дохода:

·        $90 за каждый месяц для каждого работающего взрослого

·        До  $175 на уход за каждым ребенком от 2 лет и старше 

·        $200 для заботы о детях для каждого ребенка до двухлетнего возраста

·        Судебные расходы на поддержку детей и супругов

·        Образовательные расходы

·        Деловые расходы  на самозанятость родителей

Как только семья получает право на Medi-Cal, сотни долларов от вашего  дохода могут не считаться против вашего права на Medi-Cal. Например,  первые $240 могут быть вычтены плюс половина остатка дохода. Пожилые (люди 65 или старше), слепые или инвалиды могут вычесть:

·        $20

·        $65  от заработанного дохода

·        Половину из любого оставшегося дохода

·        Любые выплаты на страхование здоровья, выплаченные Вами

 

Некоторый пожилые люди или инвалиды, даже при том, что они не получают SSI, могут получить бесплатный Medi-Cal, если ваш считываемый  ежемесячный доход меньше чем  $1048 (для одного) или  $1457 (для женатой пары, где оба супруга инвалиды или пожилые). Это называется  «Федеральная Medi-Cal Программа Прожиточного Минимума для Пожилых и Инвалидов». Вы не можете получить бесплатный Medi-Cal, если Вы имеете даже доллар сверх этого предела. Применяются специальные отчисления от  дохода и исключения: так, даже если Вы думаете, что ваш доход может оказаться слишком высоким, Вы можете заполнить заявление и проверить это в вашем Центре Обслуживания Населения по Здравоохранению позвонив по номеру  800-896-3203 или в Службе  Юридическая Помощь.

 

@ Специальный дешевый Medi-Cal для работающих инвалидов:

 

Если Вы - работающий инвалид, Вы можете получить более низкий по стоимости Medi-Cal, если ваш доход менее $1 940  для одного или $2 603  для женатой пары, если оба инвалиды и работают. ("Работающий" означает, что вы имеете ежемесячный заработанный доход). Это называют «250% Программа Medi-Cal для Работающих Инвалидов». Если Вы имеете право на эту программу, Вам нужно заплатить ежемесячный взнос{страховой взнос} соответственно вашему доходу. Эти ежемесячные взносы могут быть с $20  до  $250 на одного человека и с $30 до $375 для супружеской  пары (оба получающие 250% льготы). Опять же здесь применяются специальные отчисления от дохода и освобождения, так что обратитесь в службы, даже если Вы думаете, что ваш доход может оказаться слишком высок и проверьте это  Центре Обслуживания Населения по Здравоохранению позвонив по номеру  800-896-3203 или в Службе  Юридическая Помощь.

 

ДОЛЯ СТОИМОСТИ

 

Некоторые люди должны заплатить, или соглашаются заплатить «Долю Стоимости» за каждый месяц, когда Вы имеете медицинский расход. Medi-Сal заплатит тогда  остальную часть счета за услуги в этом месяце. Вы НЕ  должны платить доли стоимости в случае если:

·        Вы находитесь в вышеупомянутой группе, которая получает бесплатный  Medi-Сal (как например те, кто получает CalWORKs, SSI, программу ухода за чужими детьми, помощь по усыновлению, IHSS, 1930 (b), Medi-Cal, или помощь по программам для пожилых и инвалидов)

·        Ваш исчисляемый доход - ниже предела, приведенного в таблице на странице 42.

Если Вы имеете Medi-Cal с Долей Стоимости, ваша Доля Стоимости начинается каждый месяц. Вы не должны платить ничего в тех месяцах, когда Вы не имели никакого медицинского расхода. Вы может использовать ваши прошлые медицинские счета и медицинские счета членов семьи, записанных на вашем заявлении, чтобы иметь право на Medi-Cal с Долей Стоимости, несмотря на то, заплатили ли Вы уже эти счета или нет. Вы только обязаны заплатить счет. Вы не должны считать тот же самую услугу дважды, но Вы можете перенести баланс неоплаченного счета на более поздний месяц, если счет больше чем вашу Доля Стоимости. Если ваш доход понижается, скажите своему работнику об этом, чтобы ваша Доля Стоимости снизилась

 

@1. Доля Стоимости для беременных женщин

 

Любая беременная женщина, просящая Medi-Cal, кому говорят, что она будут иметь долю стоимости, должны рассматривать возможностть поощи по программе Доступ для Младенцев и Матерей (Access for Infants and Mothers-AIM)  (звоните 800-433-2611). Увеличение в доходе не присчитывается к Доле Стоимости в течение беременности и спустя 60 дней после рождения ребенка.

 

@2. Доля Стоимости для детей

 

Дети, доход на которых также высок для бесплатного Medi-Cal, могут получить Medi-Cal  с Долей Стоимости, если у них есть страховка по  программе Здоровье Семьи (см. раздел Здравоохранение для Детей). Это может быть полезным, потому что Medi-Cal покрывает более широкий спектр услуг чем программа Здоровье Семьи.

Увеличение в доходе не присчитывается к доле стоимости для детей до 19 летнего возраста, кто имеет бесплатный Medi-Cal до их следующего намеченного ежегодного переопределения. Так, даже если родители ребенка начинают зарабатывать больше денег и в результате этого они немедленно должны начать платить Долю Стоимости, ребенок некоторое время все еще будет получать бесплатный Medi-Cal.

 

@3. Доля Стоимости, если Вам до 65, Вы не слепой, не инвалид

 

Чтобы узнать вашу ежемесячную Долю Стоимости, начните с вашего ежемесячного общего дохода. Включите доход супруга{супруги} или родительский доход, но не других людей, живущих в вашем доме. Вычтите из этого общего числа ваши ежемесячные расходы на уход за ребенком (до  $200 на ребенка до 2 лет или до $175 для детей 2 лет и старше) и $90  для связанных

 

                                                      -44-

 

с работой затрат и любых страховых взносовна здравоохранение, заплаченных Вами. Затем вычтите уровень потребности для семеи вашего размера, обозначенный в последнем столбце верхней таблицы страницы 42. Баланс - ваша ежемесячная Доля Стоимости.

 

@4. Доля Стоимости, если Вам болеше 65 лет, Вы слепой или инвалид

 

Чтобы узнать вашу ежемесячную Долю Стоимости, начните с вашего незаработанного дохода и вычтите $20. Вычтите любые страховые взносы на здоровоохранение, заплаченные Вами. Вычтите $65  из вашего заработанного дохода, и разделите баланс пополам. Затем вычтите отсюда сумму на минимальные нужды семьи Вашей величины, приведенные в таблице на вершине страницы 42.

 

ПРЕДЕЛЫ МАТЕРИАЛЬНОГО ИМУЩЕСТВА

 

Если предел материального имущества вас не касается  для Medi-Cal, то пределы материального имущества вашей семеи не должны превышать    данные, приведенные внизу:

 

 

 

 

# в семье	Предел Имущества
1	$2,000
2	$3,000
3	$3,150
4	$3,300
5	$3,450
6	$3,600
7	$3,750
8	$3,900
9	$4,050
10 и более человек	$4,200

 

Некоторая собственность не учитывается. Не учитываются дом, в котором Вы живете, мебель, личные вещи, и некоторые бессрочные полисы страхования жизни. Другое недвижимое имущество с ценностью до некоторого предела не считается, если оно продано вам или сдано в аренду. Для некоторых программ Medi-Cal один автомобиль не учитывается, и для других автомобиль не учитывается, если его ценность  менее чем $4 650.

Предел Имущества не распространяется на беременных женщин при предоставлении услуг, связанных с беременностью. Предел имущества не распространяется на детей до 19 лет.

 

@ Секция 1931 (b) Medi-Cal

 

Вы, возможно, получаете Medi-Cal по «Секции 1931 (b)», если под вашим уходом находится ребенок или дети до 19 лет, и Вы получаете бесплатный Medi-Cal, не по неспособности. Для этой программы предел имущества для одного или для двух человек - $3000. В остальных случаях пределы те же самые, что и в вышеупомянутой таблице. Как и в CalWORKs, первый  автомобиль автоматически не исключен из ограничений по доходу. Автомобиль, независимо от его стоимости, не учитывается, если его стоимость после вычитания стоимости ремонта, убытков и того, что Вы должны за него, будет ниже чем $1 500.  Также не принимается в расчет транспортное средство, стоящее меньше чем $4650. Если ценность автомобиля больше $4650, то любая сумма выше предела собственности  $3000 учитывается. Есть исключение для автомобилей, используемых частично для работы и для  перевозки нетрудоспособного члена семьи.